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        “葡萄胎”有多可怕?

        怀孕期间,孕妈们除了要在日常生活中多加注意,保护好自己和宝宝以外,还有可能会遇到在孕期有几率出现的各种疾病。如,宫外孕、葡萄胎等。这些疾病不仅影响腹中胎儿的成形或发育,更是严重危害了女性健康。而其中,又以葡萄胎听起来最为可怕。那么,什么是葡萄胎?葡萄胎是如何形成的?都有哪些症状和危害呢?







        一、  葡萄胎是什么

        受精卵在受孕时发生异常,以至于在子宫内并未发育成胎宝,而是形成了一堆水泡样的组织。这种水泡样的组织形状上像葡萄,故称葡萄胎

        葡萄胎可分为两类。

        1.完全性葡萄胎:即指全部的胎盘绒毛变性成水泡状,没有胎宝,也没有其他的附属物。

        2.部分性葡萄胎:只有部分的胎盘绒毛变性成水泡状,子宫内仍然存在尚存活或已死亡的胚胎。







        二、  葡萄胎的形成

        (1)原因:受精卵未从父体或母体中获得染色体,而是仅从某一方中获取

        (2)举例:通常情况下,受精卵从父亲体中获得23条染色体后,也会从母亲体内获得23条染色体。但,如果受精卵在接受了来自父亲的染色体后,并未从母亲体内获得染色体,而是又从父亲那边获得了两组同样的染色体。那么,胎盘组织就会形成一堆水泡,即“葡萄胎”。







        三、  葡萄胎的征兆

        (1)停经:一般怀上葡萄胎后,患者通常会度过2——3个月,甚至更长时间的停经期。

        (2)腹痛:形成葡萄胎后,子宫会迅速增大而产生胀痛感,甚至子宫内会出血,刺激到子宫收缩,疼痛有轻有重。

        (3)阴道出血:当葡萄胎发生自然流产时,就会出现该种情况。常见为断断续续地少量出血,期间可能也伴随反复的大出血。发生时间一般在怀孕6周左右,最晚不超过怀孕12周。

        (4)子宫增大快:怀上葡萄胎的患者子宫会比正常妊娠期的子宫更大。

        (5)妊娠中毒:有患者在停经之后可能会出现严重呕吐的情况,在晚期甚至会发生高血压、水肿和蛋白尿等妊娠中毒症状。







        四、  葡萄胎的危害

        (1)恶变:葡萄胎有一定几率恶化成侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌。

        (2)大出血:如果患者未及时诊断、治疗葡萄胎,可能会发生大出血。

        (3)葡萄胎栓塞:水泡状的胎盘组织可以随着血液流动而游走在身体的各个部位,最为常见的是肺和阴道,长此以往容易形成血灶,发生栓塞。

        (4)卵巢黄素化囊肿蒂扭转:当排出葡萄胎后,有可能会发生卵巢黄素化囊肿蒂扭转。如果发生之此类情况,应该立即进行手术,以切除扭转的子宫附件。







        五、  葡萄胎的治疗手段

        1.清宫治疗

        在确诊葡萄胎以后,一般要及时地清除子宫。葡萄胎自然流产者也应该进行清宫治疗。但需要注意的是,吸刮不全或产生新的水泡状物的葡萄胎的患者,应慎重选择全面刮宫。如果出血不断,则需考虑病变是否已经入侵子宫壁。

        2.子宫切除术

        子宫切除术虽然能够降低葡萄胎恶变的几率,但单纯的子宫切除并不能预防葡萄胎在子宫外转移。一般来说,葡萄胎患者无需实行子宫切除术。如果是高龄产妇则可行全子宫切除手术,但也会保留下两侧的附件。

        3.预防性化疗

        预防性化疗能够减小高危完全性葡萄胎恶变的概率,但对低危完全性葡萄胎并无作用。因此通常只针对高危完全性葡萄胎患者运用该疗法。而对于部分性葡萄胎患者而言,部分性葡萄胎很少发生转移恶变,因此不常进行预防性化疗。


        葡萄胎患者需定期随访,且短期内应避免再次怀孕,否则重新形成葡萄胎的几率仍然很高。

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